প্রথমবার কিডনির ধমনীতে এক্সাইমার লেজার চিকিৎসা

প্রথমবার কিডনির ধমনীতে এক্সাইমার লেজার চিকিৎসা

প্রেসকার্ড নিউজ,লাইফস্টাইল ডেস্ক,৫ জুলাই: ডাঃ ভীমরাও আম্বেদকর মেমোরিয়াল হাসপাতালে অবস্থিত অ্যাডভান্সড কার্ডিয়াক ইনস্টিটিউটে(ACI)৬৬ বছর বয়সী একজন রোগীর বাম ধমনীতে ১০০ শতাংশ ব্লকেজ রয়েছে যা কিডনিতে রক্ত ​​​​সরবরাহ করে এবং হৃদপিণ্ডের মূল শিরায় ৯০ শতাংশ ব্লকেজ রয়েছে।এক্সাইমার লেজার পদ্ধতিতে সফলভাবে চিকিৎসা করা হয়েছে।উপলব্ধ চিকিৎসা সাহিত্য অনুসারে,বিশ্বে লেজার অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টির মাধ্যমে রেনাল শিরার সম্পূর্ণ ব্লকের চিকিৎসার এটি প্রথম ঘটনা।ACI-এর কার্ডিওলজি বিভাগের প্রধান ডাঃ স্মিত শ্রীবাস্তবের নেতৃত্বে পরিচালিত এই চিকিৎসায়,একই সাথে কিডনি ধমনী অর্থাৎ রেনাল ধমনী এবং করোনারি ধমনীতে চিকিৎসা করার মাধ্যমে রোগীকে রেনাল ফেইলিওর এবং হার্ট ফেইলিউর থেকে রক্ষা করা হয়েছিল।এই উভয় ইন্টারভেনশনাল পদ্ধতিকে যথাক্রমে লেফট রেনাল আর্টারি ক্রনিক টোটাল অক্লুশন এবং ইন-স্টান রি-স্টেনোসিস অফ করোনারি আর্টারি বলা হয়।

চিকিৎসা চলাকালীন অসুবিধার কথা জানিয়েছেন চিকিৎসক।

এই ক্ষেত্রে প্রথমবারের মতো,১০০ শতাংশ রেনাল অক্লুশন ছিল,যার কারণে বি.পি.নিয়ন্ত্রণ করতে পারেনি।কিডনি বিকল হচ্ছিল।সময়মতো চিকিৎসা না করলে কিডনি ফেইলিওর হয়।  মামলার বিষয়ে তথ্য প্রদান করে,ডাঃ স্মিত শ্রীবাস্তব বলেন যে রোগীর কিডনিতে রক্ত ​​​​সরবরাহকারী উভয় শিরাতেই ব্লকেজ ছিল।একটিতে ১০০ শতাংশ ব্লকেজ এবং অন্যটিতে ৭০-৮০ শতাংশ ব্লকেজ ছিল।বাম রেনাল ধমনী যেখানে শুরু হয় সেখানে প্রধান বাধা ছিল।এই কারণে রক্ত ​​চলাচল পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায়।এর পাশাপাশি রোগীর হার্টের মূল শিরায় একটি ব্লকেজ ছিল যার জন্য তাকে ২০২৩ সালে একটি বেসরকারি হাসপাতালে স্টেন্ট করাতে হয়েছিল,যা বন্ধ ছিল।এই স্টেন্ট সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ ছিল।এসব সমস্যার কারণে রোগীর হার্ট ফেইলিউর,উচ্চ রক্তচাপ,শ্বাসকষ্ট এবং বি.পি.নিয়ন্ত্রণে ছিল না।

কিভাবে চিকিৎসা হয়েছে -

প্রথমত,বাম বৃক্কের ধমনীতে মারাত্মক অবরোধের কারণে,যা ১০০ শতাংশ অবরুদ্ধ ছিল,এক্সাইমার লেজার ব্যবহার করে একটি পথ তৈরি করা হয়েছিল।তারপরে একটি বেলুন দিয়ে পথটি প্রশস্ত করা হয়েছিল।তাতে একটি স্টেন্ট রেখে টিউবটি পুরোপুরি খুলে দেওয়া হয়েছিল এবং স্বাভাবিক প্রবাহ কিডনিতে পৌঁছাতে দেওয়া হয়েছিল।ব্লকেজ খোলার সাথে বি.পি.তে পরিবর্তন আসতে থাকে।বি.পি.হ্রাস পায়।স্টেন্টটি সঠিকভাবে স্থাপন করা হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করতে ইন্ট্রাভাসকুলার আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে ভিজ্যুয়ালাইজ করা হয়েছিল।

পূর্ববর্তী এনজিওপ্লাস্টির কারণে,হৃদপিণ্ডের বাম দিকের প্রধান শিরা বাম অগ্রবর্তী অবরোহণ ধমনীতে ঢোকানো স্টেন্টের ভিতরে ৯০ শতাংশের বেশি ব্লকেজ পাওয়া গেছে।এই জন্যও প্রথমে লেজারের সাহায্যে ব্লকেজ খুলে একটি পথ তৈরি করা হয়।তারপরে একটি বেলুন ব্যবহার করে উত্তরণটি প্রসারিত করা হয়েছিল এবং ইন্ট্রাভাসকুলার আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে স্টেন্ট ব্লকেজের ক্ষেত্রটি পর্যবেক্ষণ করা হয়।যেহেতু ব্লকেজটি স্টেন্টের পাশাপাশি স্টেন্টের বাইরে ছিল,তাই একটি নতুন স্টেন্ট সন্নিবেশ করে ব্লকেজ দূর করার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছিল।উভয় ব্লকেজ একটি অতিরিক্ত স্টেন্ট সন্নিবেশ দ্বারা চিকিৎসা করা হয়।IVUS করে পুরো প্রক্রিয়াটির প্রকৃত অবস্থা দেখা হয়।শেষ পর্যন্ত উভয় পদ্ধতিই সফল হয়েছে।রোগী এখন ভালো আছে এবং ডিসচার্জ হওয়ার পর বাড়ি যাওয়ার জন্য প্রস্তুত।